医卫改革：缓解“看病难”“看病贵”

　　枞阳在线消息 自实施医药卫生体制综合改革以来，看病难我县围绕“保基本、医卫强基层、改革贵建机制”的缓解要求，积极稳妥地推进各项改革，看病成效明显。看病难2015年，医卫县卫生部门坚持用深化改革的改革贵方式解决基层医改中暴露出来的问题，创新举措，缓解进一步完善基层医疗卫生机构运行机制，看病提升改革动力和运行活力，看病难缓解群众看病难、医卫看病贵。改革贵

　　一是缓解组建医疗共同体。2015年，看病县卫生主管部门创新投入和帮扶机制，将县医院与两所乡镇卫生院组建成医疗共同体，县中医院、县保健院分别与一所乡镇卫生院组建医疗共同体，5月均已组建完毕。各医共体内医疗机构均为独立法人单位，双方采取管理和专业技术人才上下互动、建立分级诊疗和双向转诊、统一调配医疗资源、开通绿色通道等方式，坚持优势互补和差异化发展道路，推进医疗资源整合，探索构建以医共体为基础的新型医疗服务体系，更好地服务人民群众，让群众真正受益。

　　二是提升乡镇卫生院的活力。为进一步激发基层医疗服务机构的活力，县卫生主管部门从管理绩效、服务质量和数量、合理用药、医疗费用控制、转诊率、公共卫生服务任务完成和群众满意度等情况入手，制定《枞阳县乡镇卫生院工作人员绩效考核指导意见》，细化考核指标，落实院长分配自主权，合理拉开职工收入差距，调动医务人员特别是单位主要负责人和业务骨干的积极性；出台了《枞阳县基层医疗卫生单位主要负责人绩效考核实施意见》，县卫生主管部门根据各基层医疗卫生单位综合管理、业务管理等方面的实绩，对主要负责人进行专门考核，并根据考核结果发放其奖励性绩效工资。其奖励性绩效工资总额，由县卫生主管部门在全县基层医疗卫生单位奖励性绩效工资总额中按规定比例提取。同时规定：经县主管部门批准，乡镇卫生院可自主聘用有资质的退休医务人员，缓解基层医疗卫生单位人才紧缺现象。

　　三是筑牢农村三级卫生服务体系网底。为进一步规范村卫生室管理，保障村卫生室有效运行，2015年，我县建立村卫生室发展基金，发展基金全部用于村卫生室，主要用于村卫生室基础建设、小型设备购置、支付养老保险、偿还债务、防范医疗风险等。基金来源于村卫生室业务收入、上级对村卫生室补助、其它来源收入，按规定比例予以提取。村卫生室发展基金由当地乡镇卫生院统一管理，全部存入村卫生室专用账户，分村室进行核算，专款专用。同时，进一步健全村卫生室绩效考核和分配激励机制，拓宽了乡村医生发展空间，优秀村医可吸纳至乡镇卫生院，切实提升村卫生室服务能力。

　　四是引导群众合理就医。通过在全县各医疗卫生单位设立体检门诊或体检中心，开展体检、建档工作；村卫生室分片医生与居民户家庭签订服务协议，建立“家庭医生”制度等多种方式，了解全县疾病谱的变化和居民健康消费需求，做到给群众健康把脉，引导群众合理就医。同时通过调整医保报销比例、宣传引导等方式，提高县域内的就诊率。 (陆劲萍)